Inflamație articulară

Suferiți de boala Gută?

Definiția gutei

Guta este o afecțiune în care se formează depozite de cristale de acid uric în articulații, ca urmare a concentrațiilor ridicate de acid uric din sânge (hiperuricemie). Acumulările de cristale provoacă crize (crize) de inflamații dureroase în articulații și în jurul acestora.
Acumularea de cristale de acid uric poate provoca, în mod intermitent, dureri și inflamații severe la nivelul articulațiilor sau țesuturilor.

Managementul gutei

Medicamentele sunt administrate pentru a ameliora inflamația și durerea provocate de crize, iar diferite medicamente (de obicei luate pe viață) sunt folosite pentru a reduce concentrațiile de acid uric din sânge care, în timp, reduc depozitele de acid uric și previn reapariția crizelor.

Supliment natural pentru Gută

Guta este mai frecventă la bărbați decât la femei. Apare de obicei la bărbații de vârstă mijlocie și la femeile aflate la postmenopauză. Este rară la tineri, dar este de obicei mai severă la cei care au dezvoltat boala înainte de vârsta de 30 de ani. Guta, cauzată de niveluri ridicate de acid uric (hiperuricemie), se manifestă adesea în familie.

Nivelul de acid uric din sânge tinde să fie ridicat la persoanele cu sindrom metabolic. Sindromul metabolic este caracterizat de o talie mare (din cauza excesului de grăsime abdominală), tensiune arterială ridicată, rezistență la efectele insulinei (numită rezistență la insulină) sau niveluri ridicate de zahăr din sânge, precum și concentrații anormale de colesterol și alte lipide din sânge.

Boala arterială coronariană și sindromul metabolic sunt frecvente în rândul persoanelor cu gută.

Tratamentul gutei: FRANȚA SPANIA ITALIA GERMANIA POLONIA PORTUGALIA SUEDIA ȚĂRILE DE JOS

Cauzele gutei

Acidul uric, care este un produs secundar al descompunerii acizilor nucleici (acid ribonucleic [ARN] și acid dezoxiribonucleic [ADN]) din celule. Acesta este prezent în cantități mici în sânge, deoarece organismul descompune continuu celulele și formează celule noi. În plus, organismul transformă cu ușurință anumite substanțe din alimente, numite purine, în acid uric. Purinele sunt componente de bază ale ARN și ADN. Acidul uric este eliminat din sânge în principal prin rinichi și prin tractul gastrointestinal.

Nivelurile anormal de ridicate de acid uric din sânge sunt rezultatul:

  • Scăderea eliminării acidului uric de către rinichi (cea mai frecventă cauză) sau de către tractul gastrointestinal
  • consumul excesiv de alimente bogate în purină și/sau alcool (de obicei un factor minor)
  • producerea de acid uric în exces (rar)

Adesea, concentrația de acid uric din sânge devine neobișnuit de mare atunci când rinichii nu îl pot elimina suficient prin urină. Această cauză este determinată, de obicei, de genele subiectului. Un exces de acid uric în sânge poate duce la formarea și depunerea de cristale de acid uric în articulații. Printre afecțiunile care pot afecta capacitatea rinichilor de a elimina acidul uric se numără și:

  • Unele tipuri de boli de rinichi
  • Anumite medicamente
  • saturnism (otrăvire cu plumb)

Consumul excesiv de alimente bogate în purine (ficat, rinichi, anșoa, sparanghel, consome, hering, sosuri și supe de carne, ciuperci, midii, sardine și turtă dulce) poate crește nivelul de acid uric din sânge. Cu toate acestea, o dietă strictă săracă în purine reduce nivelul de acid uric doar într-o mică măsură. În trecut, când carnea și peștele erau rare, guta era considerată o boală a celor bogați.

Combinarea dietelor bogate în purină cu alcool sau mai ales cu băuturi care conțin sirop de porumb bogat în fructoză poate agrava problemele, deoarece toate aceste băuturi pot crește producția de acid uric și îngreunează eliminarea acestuia prin rinichi.

Din motive necunoscute, nu toate persoanele cu o concentrație anormal de mare de acid uric în sânge (hiperuricemie) dezvoltă gută. Prin urmare, guta nu ar trebui să fie diagnosticată doar prin analize de sânge.

Factori de risc pentru dezvoltarea gutei

  • Bere (inclusiv bere fără alcool) și băuturi spirtoase
  • Alimente și băuturi care conțin sirop de porumb cu conținut ridicat de fructoză
  • anumite alimente (în special anșoa, sparanghel, consommé, hering, sosuri și ciorbe de carne, ciuperci, midii, toate organele comestibile, sardine și fețe dulci; carnea roșie, carnea de pasăre și peștele contribuie în parte la concentrații ridicate de acid uric)
  • Aport zilnic scăzut de produse lactate
  • Anumite tipuri de cancer și boli de sânge (cum ar fi limfomul, leucemia și anemia hemolitică)
    anumite medicamente (cum ar fi diureticele tiazidice, ciclosporina, pirazinamida, etambutolul și acidul nicotinic)
  • Saturnism (otrăvire cu plumb)
  • Obezitate
  • Psoriazis
  • Radioterapie
  • Chimioterapie
  • Boala cronică de rinichi
  • Unele tulburări enzimatice rare
  • Foamea

Știai asta?

În trecut, când carnea și peștele (alimente bogate în purină) erau rare, iar cei bogați se desfătau cu vin și bere, guta era considerată o boală asociată cu bogăția.
Nivelurile ridicate de acid uric din sânge duc adesea la niveluri ridicate de acid uric în articulații. Acest proces duce la formarea de cristale de acid uric în țesutul articular și în lichidul intraarticular (lichid sinovial).

Guta afectează cel mai frecvent articulațiile piciorului, în special baza degetului mare de la picior (umflarea, durerea și roșeața degetului mare de la picior se numește podagra). Cu toate acestea, și alte zone sunt frecvent afectate: glezna, vârful piciorului, genunchiul, încheietura mâinii și cotul. Guta tinde să afecteze zonele mai reci ale corpului, deoarece acolo se formează mai ușor cristale de acid uric decât în zonele mai calde. Rareori, guta afectează articulațiile din zona centrală, mai caldă, a corpului, cum ar fi cele ale coloanei vertebrale, șoldurilor sau umerilor.

Crizele bruște și severe de gută (artrită gutoasă acută) pot apărea fără avertisment. Acestea pot fi declanșate de

  • Vătămare corporală
  • Boală (cum ar fi pneumonia sau altă infecție)
  • Chirurgie
  • Inițierea tratamentului cu anumite medicamente (cum ar fi diureticele, alopurinolul, febuxostatul, probenecidul și nitroglicerina, în special nitroglicerina intravenoasă, care conține alcool) care pot modifica brusc nivelul acidului uric din sânge (dar adesea aceste medicamente sunt necesare din punct de vedere medical)
  • Consumul de cantități mari de alcool sau de alimente bogate în purină

Simptomele guturaiului

În mod obișnuit, în timpul unei crize, durerea severă apare brusc la una sau mai multe articulații, adesea noaptea. Durerea nocturnă apare probabil pentru că lichidul care s-a acumulat în articulație în timpul zilei părăsește articulația mai repede decât acidul uric atunci când subiectul este culcat, ceea ce face ca acidul uric să se concentreze și astfel să formeze mai ușor cristale. Durerea se înrăutățește progresiv și adesea devine insuportabilă, mai ales atunci când se mișcă sau se atinge articulația.

Articulația se inflamează, se umflă și se încălzește, iar pielea de deasupra ei devine roșiatică sau violacee, strânsă și strălucitoare.

Alte simptome ale unei crize sunt uneori

  • Febră
  • Accelerarea ritmului cardiac (tahicardie)
  • O senzație de stare generală de rău
  • Frisoane (foarte rar)

Primele focare afectează, de obicei, doar o singură articulație și durează cel mult o săptămână.

Simptomele dispar treptat, funcția articulară este restabilită și nu reapar simptome până la următoarea criză. Cu toate acestea, dacă boala progresează, exacerbările netratate durează mai mult, apar mai frecvent și afectează mai multe articulații. Fără tratament, următoarele focare pot dura până la 3 săptămâni. O persoană cu un focar care prezintă febră de peste 38,3°C (101° F), frisoane sau orice alte simptome severe (de exemplu, slăbiciune, vărsături, erupții cutanate sau orice dificultate de respirație), mai ales dacă nu există experiență cu focare anterioare sau dacă acesta este primul focar, ar trebui să sune un medic sau să meargă la un serviciu de urgență, deoarece aceste simptome se pot datora și unei infecții articulare sau unei probleme complet diferite.

După izbucniri repetate, guta poate deveni severă și cronică și poate duce la deformarea articulațiilor.

În timp, mobilitatea articulațiilor devine progresiv limitată ca urmare a leziunilor cauzate de depozitele de cristale de acid uric din articulații și tendoane.